結婚をひかえている人、将来的に結婚を予定している方が、妊娠や分娩を妨げる婦人科的な問題がないかをあらかじめチェックするものです。最近では、雑誌などでも多く取り上げられ結婚前の大切な準備のひとつになっています。
もちろん既婚の方も受診していただけます。

【注意】
　女性の妊娠可能時期は限られていますので、妊娠を希望されている方はリスクを減らし、
　異常があれば早期発見・早期治療することで安心材料を増やしておくことが大切です。
　ただしこのブライダルチェックは、妊娠できるかどうかを判断するものではありません。

◆基本コース
　・問診
　・血液検査（風疹抗体検査、梅毒）
　・膣分泌液検査（クラミジア検査、淋病検査）
　・経膣超音波（子宮・卵巣検査）
　・乳腺エコー（乳腺の検査）

◆オプション
　・膣分泌液検査（カンジダ・トリコモナス等の細菌検査含む）
　・女性ホルモン検査（FSH、LH、E2）
　・乳腺ホルモン検査（プロラクチン）
　・腫瘍マーカー（CA125）
　・子宮がん検診（子宮頸部細胞診）
　・HIV検査（HIV）
　・トキソプラズマ（トキソプラズマIgM抗体）
　・甲状腺ホルモン検査（TSH）

※基本コース、オプションの料金については、お問い合わせください。
　病院での診察や検査の結果は2週間以降に外来にて説明させていただきます。
　予約をとってお帰りください。
　万が一疾患が見つかった場合、精査や治療が必要になることがあります。
　その際は保険で治療が可能ですので、早めに受診してください。

一般に、月経以外の性器出血は異常であり、不正性器出血とされます。この中には月経が
いつもとは違うと感じるとき、例えば月経量が多い・少ない、持続期間の長い・短い、開始時期がいつもと異なるなども、不正性器出血としてとらえられる場合があります。
不正性器出血が起きる原因は妊娠に関連するものを除くとホルモンの異常による機能性出血と、良性腫瘍、悪性腫瘍や炎症、外傷などによる局所の組織障害による器質性出血に大別され
ます。
不正性器出血でお悩みの方は、相談も兼ねて診察を受けられることをお勧めします。

月経困難症は月経に付随して起こる病的な症状で下腹痛が最も多く、腰痛、腹部膨満感、嘔気、頭痛、疲労・脱力感、食欲不振、イライラ感、下痢、憂うつなどがあります。
若いヒトの月経困難症の多くは、器質的疾患が認められない機能性月経困難症です。腫瘍、
炎症、外傷などの器質的な疾患があれば、患者さんの状態を考慮したうえで対応する必要が
あります。 以下に、月経困難症を伴う代表的な、器質的疾患を挙げますので、月経困難症で
お悩みの方は、相談も兼ねて診察を受けられることをお勧めします。

本来、月経時に出血する部分の子宮内膜が、子宮筋層（子宮腺筋症といいます）、腹膜、卵巣
（一般にチョコレート襄腫と呼ばれています）などに入り込むことで、月経時の下腹痛、腰痛などの月経困難症の症状をおこしたり、癒着病変により不妊の原因となります。

子宮を構成している筋肉由来の良性腫瘍です。子宮内の筋腫ができた場所により、症状のある
筋腫、ない筋腫がありますが、一般に子宮の内側に近いものほど、症状が強く月経困難症の
ほかに、過多月経、不正出血、貧血、下腹部腫瘤、圧迫症状などを伴います。子宮筋腫は、
女性ホルモンが分泌されている間は増大する可能性があります。超音波断層検査で確認できる
ような子宮筋腫の有病率は約20％と報告されています。治療の方法と時期は以下のような項目を考慮して個別的に決定します。

• 症状
• 年齢
• 妊孕性温存の必要性
• 将来的な妊娠予定（不妊治療の有無）
• 筋腫の位置と大きさ

無症状であれば、通常は待機的に観察しますが、症状があれば治療が必要となります。

子宮内腔に発生した腫瘤（ポリープ）で通常、過多月経、不正出血を伴う場合もあります。 経腟
超音波検査で描出されます。また、子宮内膜増殖症や悪性病変との区別も必要です。無症状の
ものは経過観察でよいのですが、直径1 cm 以上のもの、不正出血などの症状があるもの、
不妊を合併したもの、閉経後は、子宮ファイバースコープ検査と治療が必要です。

月経前症候群とは性成熟期女性の2〜6％にみられ、以下の症状があります。

• 排卵後、黄体期後期から月経直前に不快な気分(イライラやうつ状態)や頭痛などの体調不良を訴えます。
• 月経が始まるとともに症状は軽減・消失します。

原因とされる要因

精神的ストレスなどの心因性の反応やホルモン変化が背景にあります。
今後の対応として、程度の差はあれ、月経周期ごとに出現するものですから、社会生活を損なう
ことにもなります。この月経前症候群でお悩みの方は、相談も兼ねて、診察を受けられることを
お勧めします。

下腹痛の原因は妊娠性のものと、非妊娠性のものとに分けられます。妊娠性の疼痛は生理的な痛みと病的な痛みに分けられます。非妊娠性の疼痛は、月経周期に伴う痛み（機能性）と外傷、
炎症、腫瘍に伴う器質性の痛みに分類されます。
また、下腹痛は婦人科以外の疾患でも生じますので、その区別が必要です。下腹痛でお悩みの
方は、相談も兼ねて診察を受けられることをお勧めします。

性感染症は、性的接触により誰もが感染する可能性のある感染症です。性感染症は、生殖年齢にある若い男女のみならず国民の健康に害を及ぼし、母子感染により次世代へも影響します。
また、性器への障害をもたらすだけでなく、無症状のままいつの間にかまん延させることもあり
ます。
性感染症でお悩みの方は、相談も兼ねて診察を受けられることをお勧めします。

当院での性感染症検査

• 梅毒
• 淋菌感染症
• 性器クラミジア感染症
• 性器ヘルペス感染症
• 尖形コンジローマ（ヒトパピローマウイルス感染）
• ＨＩＶ　など

更年期障害は、閉経にあたり卵巣から分泌される女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が急激に
減少することで生じる女性特有の疾患です。閉経は平均50歳前後で迎えますが、閉経をはさんだ約10年間を更年期とよびます。
代表的な症状として、�@のぼせ・汗、�A肩こり、�B頭痛、�C不眠、�D気分が沈むなどがあります。
身体的な症状だけでなく、精神的な症状がでることもあり、更年期障害でお悩みの方は、相談も
兼ねて診察を受けられることをお勧めします。

骨粗しょう症は、閉経後に発症しやすい疾患の1つです。骨量や骨密度は、閉経以降に急激に
減少して、閉経後10年間で約20％減少するといわれています。
これは、女性ホルモン（エストロゲン）の減少により、骨の代謝が悪くなることに加えて、加齢に
伴い腸からのカルシウム吸収の低下、活性ビタミンＤの産生が低下することなどが原因と
考えられています。
閉経期の女性では、骨粗しょう症はとても身近で注意が必要な疾患ですので、ご心配な方は、
相談も兼ねて診察を受けられることをお勧めします。

代表的な女性の可逆的避妊法には
◆低用量経口避妊薬（ピル）
◆子宮内避妊具（IUD：　避妊リング）
などがあります。
ピルは避妊効果において、最も優れた方法で、排卵を抑制して理想的な服用での避妊失敗率は低く、安全性も高いとされます。一般的な服用（飲み忘れるリスクも含めて）の失敗率は約８％と
いわれています。また、ピルは副効用として月経困難症、過多月経などを抑える効果も期待され
ます。
子宮内避妊具（避妊リング）は、子宮内に装着して受精卵の子宮内膜への着床を阻害して避妊
効果を得る避妊法です。避妊効果は１年間挿入して妊娠する可能性が100人中0.6〜5人あると
いわれています。
避妊法でご相談される方は受診してください。
なお、ピル、避妊リングともに性感染症の予防効果はありません。